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肾小球滤过率的估计值可预测冠脉搭桥手术的结果 Estimating Glomerular Filtration Predicts CABG Outcome

作者:国际循环网   日期:2006/2/27 0:00:00

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英国的研究人员发现,肾小球滤过率的估计值(eGFR)是预测进行冠状动脉搭桥手术(CABG)患者死亡率的强大、独立的指标。 来自英国Aberdeen大学的Graham Hillis及其同事解释说,尽管已经很清楚严重的肾功能不全与CABG后的临床结果较差密切相关,但是,还不很明确有较轻度肾损坏的患者与其之间的关系。 另外,以前的研究已测定了血清肌酐的水平,而血清肌酐在表示肾功能时并不敏感。该研究组指出,eGFR可能是更有希望的测定指标,他们研究了2067例进行CABG的患者,收集了患者的人口学和临床数据。eGFR是经过肾病方程的饮食调整而计算得出的。 该研究组在《Circulation》杂志上报告说,在中位2.3年的随访期中,有158例患者死亡。死亡患者的平均eGFR为57.9 ml/min/1.73m2,而存活患者的平均eGFR为64.7ml/min/1.73m2,危险比为0.71/10ml/min/1.73m2。 另外,该研究组发现,在包括了其它单个的单变量预测指标和欧洲心脏手术危险因素评分系统的模型中,eGFR是模型中死亡率的独立预测指标, 其危险比分别为0.80/10ml/min/1.73m2和0.88/10ml/min/1.73m2。 该研究组说:“我们的数据明确显示了,在预测进行CABG患者的短期和长期预后方面肾功能有重要的意义,特别是eGFR指标。” “尽管肾病方程的饮食调整很复杂,但是,可以应用电子计算器快速估算出eGFR值,也能容易地把eGFR纳入到标准的实验室报告系统中。”

版面编辑:国际循环



冠脉搭桥手术

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