发表于Archives of Internal Medicine的一项新的研究对222500名澳大利亚成年人随访长达3年。在此期间,受试者死亡的风险与其坐立时间有关。与每天坐立时间<4小时的人相比,坐立时间更长者的死亡风险分别为:坐立时间至少8小时者死亡风险增加15%,坐立时间≥11小时者死亡风险增加40%。研究者认为“公众健康计划不应只关注增加人群的体力活动水平,还应该致力于减少坐立时间。”
【e周谈】
人身安全不在,医疗安全何在?
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哈尔滨医科大学流血事件引起的伤痛尚未远去,噩耗又再度传来,4月13日,北京大学人民医院耳鼻喉科主任医师邢志敏、北京航天总医院急诊科副主任医师赵立众,在接治患者的诊室里,接连被一面戴口罩的男子刺伤。据统计,70%以上的医院发生过患者殴打、威胁、辱骂医务人员事件;其中43.86%发展成打砸医院和医生。医生是救死扶伤者,患者在危难之际求救于医生,病患之间本应充满了人间的真情,医院之地本应洋溢着人性的光芒,为何变成了矛盾与仇恨之所?实际上,医生与病患都是弱者,但在目前情况下,在自身安全都无法保障的情况下,广大的临床医生怎能全心全意地为患者服务?没有了医生的全心投入,患者的医疗质量由谁来保证?
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【医史人文】
※阿特纳里氏征的由来※
1935年,意大利阿特纳里医生的诊断室里一位母亲抱着5个月大的婴儿,愁眉苦脸地等待着医生的诊断。“啊,又是一位‘地中海贫血’患儿”,阿特纳里看完化验单皱起了双眉。这位年仅31岁的儿科大夫为人热情大方,医学造诣精湛。大学毕业仅6年,已经远近闻名。“地中海贫血”在当时可是任何大夫也没有妙方可治的病啊——他沉思着,仿佛在祈祷上帝给他新的启示。
“大夫,还有……我每天给女儿洗屁股时,我感觉孩子大腿咔嗒一声……”患儿的母亲疑惑不解地诉说着。“什么?”阿特纳里十分吃惊.他满脸怀疑望着孩子的母亲。大腿会发声?这可是大学课堂里和同行的学术讨论中闻所未闻的病征,他要亲自验证一下。
当他外展和内收患儿的大腿时.果真有咔嗒一声的感觉。X光摄片证实:这个患儿先天性髋关节脱位。阿特纳里怀着探索的心情检查了医院里所有的婴儿,发现了一部分外展内收大腿出现咔嗒一声或振动感觉的婴儿X光片均发现有先天性髋关节脱位。
1938年.他写出了有关“先天性髋关节脱位早期诊断治疗”的第一篇论文。所谓“早期”就是“走路之前”就诊断出来。先天性髋关节脱位患儿如果行走时出现跛行才诊断出来就晚了,而且治疗痛苦多,疗效差。阿特纳里医生经过探索实践。提出用3块尿布把婴儿的大腿维持在外展外旋位,就可治愈先天性髋关节脱位。
阿特纳里医生的发现和疗法成为全世界小儿外科学中闪光的一页。为纪念这位杰出的意大利医生,先天性髋关节脱位的一个体征被命名为阿特纳里氏征。
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