背景：我们试图比较代谢综合征与Framingham危险评分（FRS）对中年男性发生冠心病、卒中和2型糖尿病的预测价值。

方法：入选了5128例年龄在40~59岁无心血管疾病（冠心病或卒中）或2型糖尿病病史的男性受试者，受试者来自英国24个城镇的全科诊所，随访观察了20年。代谢综合征的定义是根据美国胆固醇教育计划的标准，存在有3项或3项以上的代谢异常者。
结果：与基线没有代谢综合征的男性相比，基线有代谢综合征的男性（26%）发展到冠心病（相对危险[RR]＝1.64；95%可信区间[CI] ：1.41~1.90）、卒中（RR＝1.61；95% CI：1.26~2.06）、2型糖尿病（RR＝3.57；95% CI：2.83~4.50）的相对危险明显较高。在过去的20年，那些没有代谢异常的人群发展到心血管疾病或2型糖尿病的概率为11.9%，有3项代谢异常人群的概率升高到31.2%，并进一步升高到有4项或5项代谢异常的40.8%。FRS对冠心病和卒中的预测作用强于代谢综合征，但是它对2型糖尿病的预测价值较小。FRS的受试者运行特征性曲线下面积与代谢异常个数的比较结果如下，对冠心病分别为0.68和0.59，对2型糖尿病分别为0.60和0.70，对卒中分别为0.66和0.55（均有P<0.001）。
 
结论：代谢综合征是心血管疾病和2型糖尿病重要的预测因素，但是，它对2型糖尿病的预测作用强于对冠心病的预测价值。尽管代谢综合征对冠心病的预测作用不如Framingham危险评分，但是，它是一种简单的临床工具，可以识别发展到心血管疾病或2型糖尿病的高危人群。