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膳食钠盐影响血压机制之新视角

作者:国际循环网   日期:2017/11/13 9:50:32

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众所周知,膳食钠盐摄入量较高可使血压增高。

    众所周知,膳食钠盐摄入量较高可使血压增高。既往动物研究显示,膳食盐负荷可通过血管内皮生长因子C(VEGF-C)导致皮肤钠聚积和淋巴管生成。近期,Hypertension发表的一项单中心、双盲、随机、交叉研究对上述机制作了探讨。

    研究者英国剑桥大学的Viknesh Selvarajah等共计入选48例18~50岁的健康受试者,低盐饮食干预一周后,随机分为安慰剂组和缓冲盐溶液组,干预一周后经洗脱期交换干预方法。测量皮肤钠离子及钾离子浓度,并计算钠离子/钾离子比值以校正样本水合作用的变异性。

    结果发现,与安慰剂相比,缓冲盐溶液干预组皮肤钠离子/钾离子的比值增加(3.12±0.09 vs. 2.91±0.08,P=0.01)。事后分析显示,缓冲盐溶液的作用存在性别特异性。具体来讲,在男性中,缓冲盐溶液可显著增加皮肤钠离子/钾离子比值(2.88±0.12 vs. 2.59±0.09,P=0.008);但在女性中并无此作用(3.36±0.12 vs. 3.23±0.10,P=0.31)。此外,在女性受试者中,与安慰剂相比,缓冲盐溶液盐负荷可显著增加24小时平均血压(93±1 mm Hg vs. 91±1 mm Hg,P<0.001);但在男性中则未见此现象(96±2 mm Hg vs. 96±2 mm Hg,P=0.91)。不仅如此,在男性受试者中,皮肤钠离子/钾离子比值与血压、每搏输出量及外周血管阻力具有相关性,在女性受试者中则未观察到此现象。研究者还发现,缓冲盐溶液对血浆VEGF-C水平并无影响。

    上述结果提示,皮肤可有助于缓冲膳食中的钠离子,减弱盐负荷对血流动力学的影响,为我们认识膳食钠盐影响血压的机制及如何控制钠盐提供了新视角。但该作用受性别的影响,其原因尚不清楚,有待进一步深入研究和探讨。

    Hypertension.2017;70:930-937

  

版面编辑:张冉  责任编辑:朴贤婧


膳食钠盐血压机制新视角

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