6.冠状动脉痉挛防治展望  CAS发病率很高，临床表现复杂，难以完全识别，临床关注不够。因其发病机制不很清楚，致使其防治药物选择受限。吸烟是CAS的重要危险因素[8]。防治中特别强调忌烟戒酒，同时控制高血压、糖尿病、高血脂及肥胖等危险因素[9]。CAS防治目前主要药物是CCB和NO供体制剂，能一过性缓解痉挛，但远期疗效不确切。Rho激酶抑制剂法舒地尔1997年用于治疗蛛网膜下腔出血导致的脑血管痉挛。据报导法舒地尔可明显减轻乙酰胆碱诱发的冠状动脉痉挛，对稳定性心绞痛，微血管性心绞痛有明确疗效[10，11]。Rho激酶有可能成为防治冠状动脉痉挛心绞痛有前途的药物。我们承担国家重点基础“973”项目的实验证明：中医药通络方剂有明确的抑制血管痉挛的作用[12-14]，并探讨了其作用机制，中医药防治冠脉痉挛具有广泛的前途。但需要深入的研究。

主要参考文献
 1.  Kimura K，   Ito M，  Amano M，  Chihara K，   Fukata Y， Nakafuku M， Yamamori B， Feng  J， Nakano T， Okawa K， Iwamatsu A， Kaibuchi K. Regulation of myosin phosphatase by Rho  and Rho-associated kinase  (Rho-kinase) Science. 1996; 273: 245-248.
 2.  Richardson PD， Davies MJ， Born GV.  Influence of plaque configuration and stress distribution on fissuring of coronary atherosclerotic plaques. Lancet. 1989; 2: 941-944.
 3.  Yamagishi M， Miyatake K， Tamai J， Nakatani S， Koyama J， Nissen SE. Int ravascular ultrasound detection of atherosclerosis at the site of focal vasospasm in angiographically normal or minimally narrowed coronary segments. J Am Coll Cardiol. 1994; 23: 352-357.
 4.  Misumi I， Ogawa H， Masuda T， Sakamoto T， Okumura K， Yasue H.  Increased plasma plasminogen activator inhibitor activity after coronary spasm. Int J Cardiol. 1993; 41: 21-29.
 5.  JCS Joint Working Group. Guidelines for Diag